Tomographie en Cohérence Optique OCT et DMLA

La tomographie en cohérence optique permet, par des techniques non invasives, l'obtention d'images tomographiques, semi-histologiques, des couches de la rétine. Après les premiers résultats obtenus en "Time-Domain" (TD OCT), de nouveaux progrès apparaissent grâce à la technologie dite "Spectral-Domain". L'ensemble du signal de réflexion est alors acquis simultanément grâce à un spectromètre et en utilisant la transformation de Fourier. Ceci permet une considérable diminution du temps d'acquisition et une réduction des artéfacts liés aux mouvements oculaires.
La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est sans doute l'une des affections qui a le plus bénéficié des progrès apportés par les imageries pour en définir les divers aspects cliniques, leurs modalités évolutives et pour apprécier les résultats du traitement. L'OCT a permis d'évaluer et parfois de découvrir l'accumulation liquidienne sous et intra-rétinienne, liée à l'exsudation anormale à partir des néovaisseaux. Cette troisième dimension antéro-postérieure apportée par l'OCT et cette mise en évidence de réactions exsudatives avec accumulation liquidienne, (sous et intra rétinienne et en arrière de l'EP), sont venues compléter d'une manière spectaculaire les données des angiographies qui avaient permis "de voir" en fluorescéine néovaisseaux et diffusions et, en ICG, de démasquer les occultes...